ELCHE. El Hospital General Universitario de Elche ha puesto en marcha una unidad conjunta de patología cardiorrenal, que prestará atención a aproximadamente 150 pacientes nuevos al año. El jefe de Servicio de Cardiología, Pedro Morillas, ha destacado que el corazón y riñón "interrelacionan en su funcionamiento y cualquier afectación de uno de ellos va a afectar secundariamente al otro".
Muchos de los pacientes con enfermedades cardiacas suelen presentar también problemas de funcionamiento renal, lo que complica el tratamiento y su pronóstico a corto y medio plazo. De hecho, se estima que aproximadamente el 40 por ciento de pacientes con insuficiencia cardiaca presenta algún grado de enfermedad renal, según ha indicado la Generalitat en un comunicado.
El doctor Morillas ha detallado que el riñón se encarga de controlar el volumen de líquidos corporal, lo cual "repercute directamente sobre la sangre que sale del corazón". Por otro lado, ha apuntado que el corazón es la bomba que se encarga de llevar la sangre al riñón con el fin de que este pueda filtrarla y depurarla.
"Esta relación es tan cercana que existen enfermedades capaces de provocar una afectación de ambos órganos de manera simultánea. No solo eso, sino que cuando uno de los dos órganos presenta algún tipo de alteración, ya sea de forma aguda o crónica, esto repercute directamente sobre el otro órgano, poniendo en marcha vías fisiopatológicas cuyo objetivo es restaurar una correcta interrelación entre ellos", ha subrayado Morillas.
Así, ha señalado que el paciente con patología cardiorrenal presenta "una entidad con elevada complejidad en cuanto a su manejo", por lo que ha considerado que la creación de una unidad conjunta con profesionales expertos en ambos órganos --cardiólogo y nefrólogo-- es "una necesidad que va a permitir un manejo más eficiente de estos pacientes".
Por su parte, el jefe de Servicio de Nefrología, Luis Jiménez del Cerro, ha destacado que la "buena coordinación y predisposición" de ambos servicios ha hecho posible crear la unidad cardiorrenal.
Asimismo, el responsable de la Unidad de Insuficiencia Cardiaca del hospital ilicitano, Antonio García Honrubia, ha indicado que actualmente se dispone de "un arsenal terapéutico muy potente" para los pacientes que tienen insuficiencia cardiaca, "cuya fuerza de corazón está reducida y el tratamiento se ha de instaurar en una unidad especializada de forma progresiva, dado que requiere vistas frecuentes y controles estrechos sobre todo de tensión arterial, función renal e iones".
"Una de las limitaciones más importantes tanto para el tratamiento farmacológico como para los procedimientos invasivos en cardiología es la afectación renal", ha expresado.
En la misma línea, la cardióloga Nuria Vicente y la nefróloga Diana Tordera han recalcado que disponer de una consulta conjunta con cardiólogo y nefrólogo en la misma visita "va a mejorar la atención y el abordaje clínico integral de los pacientes con síndrome cardio-renal". Esto, a su juicio, permitirá una atención personalizada, mejorará la comunicación y coordinación entre los especialistas involucrados y reducirá el número de consultas que tiene un paciente.
Así, destacan que la experiencia y el feedback que estamos recibiendo de los pacientes en estos dos meses de instauración es "muy gratificante, permitiendo una evaluación conjunta y multiparamétrica tan necesaria dada la complejidad que presentan". Asimismo, resaltan que el disponer de nefrólogo en la consulta permitirá la identificación "más precoz" de los pacientes con insuficiencia cardiaca refractarios a tratamiento diurético con la posibilidad de inclusión en el programa de diálisis peritoneal a cargo de la Dra. Millán del Valle, nefróloga del hospital", han enfatizado las especialistas.
Las enfermedades cardiovasculares, en especial la insuficiencia cardiaca, constituyen uno de los principales problemas sanitarios de los países desarrollados, con un aumento "progresivo e imparable" en los últimos años debido a malos hábitos de vida en cuanto a alimentación, tabaco y sedentarismo y al propio envejecimiento de la población, según Sanidad.
