La supervisora de Enfermería de Hospital de Día, Rosana Montoyo, y la enfermera Paloma Manzanera.ALICANTE. El Hospital General Universitario Dr. Balmis cuenta con una consulta monográfica de Enfermería dirigida al paciente oncológico de Hospital de Día que, en su primer año de actividad, ha atendido más de 2.200 consultas, alrededor de 550 primeras visitas y 1.700 sucesivas, con una media de 190 al mes, según han informado fuentes de la Conselleria de Sanidad, a través de un comunicado.
Como explica la supervisora de Enfermería de Hospital de Día, Rosana Montoyo, "en Hospital de Día siempre hemos ofrecido un recibimiento y un primer contacto a los usuarios, pero ahora contamos con una consulta estructurada, que centraliza la atención y las dudas que les pueden surgir, con un registro en la historia clínica del paciente, lo que minimiza errores e incide en la seguridad. En definitiva, ofrecemos una asistencia más personalizada".
La enfermera Paloma Manzanera está dedicada específicamente a esta consulta especializada, y cuenta con el apoyo del equipo de Enfermería de Hospital de Día, principalmente los enfermeros que realizan el turno de mañanas fijas. El objetivo primordial de esta consulta es el control de los síntomas y el asesoramiento al enfermo. La primera consulta tiene lugar una vez le pautan el primer tratamiento, antes de que inicie la medicación, y en ella se le explica el funcionamiento del servicio, cómo acceder a él, los teléfonos y horarios, etc., y se resuelven sus dudas iniciales. "En este primer contacto le aportamos toda la información esencial para orientarle y que sepa qué tiene que hacer en cada momento, además de facilitarle determinadas citas si es necesario", apunta la enfermera Paloma Manzanera.
Asimismo, "le ofrecemos un refuerzo a la información que le ha aportado el oncólogo sobre los posibles efectos secundarios de la medicación y le damos unas pautas sencillas sobre hábitos de vida saludable. Y es que la actividad física y el mantenimiento de hábitos de vida saludable van a ayudar a que los pacientes se encuentren mejor y a que sigan llevando su vida de la manera más normal posible", señala la responsable de esta consulta.
Durante la primera semana el primer ciclo de medicación se realiza un seguimiento a corto plazo, que consiste en una consulta telefónica para una primera valoración de síntomas. "La mayoría de los pacientes se encuentran bien, pero algunos refieren haber empezado a tener determinados efectos secundarios, a los que intentamos dar una solución desde la propia consulta de Enfermería, en colaboración con su oncólogo", explica.
A continuación, se ofrecen citas telefónicas a demanda para resolver sus dudas sobre los temas clínicos comentados. Las consultas más frecuentes versan sobre los efectos secundarios (náuseas, diarrea, fiebre…), la gestión de citas y la solicitud de recetas. "En este sentido, actuamos como interlocutoras entre el enfermo y el facultativo. Hay cuestiones que podemos solventar y otras que derivamos al oncólogo, Urgencias, Atención Primaria o al recurso más adecuado en cada caso", comentan las mismas fuentes.
En la actualidad hay una gran variabilidad de tratamientos (inmunoterapia, quimioterapia, fármacos biológicos), que pueden tener toxicidades a diferentes niveles, por lo que atender estas consultas requiere mucha formación previa por parte del personal de Enfermería, así como la dedicación de tiempo para ofrecer una respuesta a cada situación clínica concreta.
Un 70-80% de los usuarios que reciben atención en Hospital de Día son oncológicos y entre un 20 y 25% de otras especialidades. "Afortunadamente, la supervivencia de las personas que padecen cáncer es cada vez mayor y son muchas las que siguen tratamientos de mantenimiento. Esto, sumado a la mejora de las técnicas de detección, que provoca un incremento de pacientes que vienen por primera vez, y a la tendencia actual que incluye diferentes líneas de tratamiento, redunda en que haya un elevado volumen de pacientes. En este sentido, cada día atendemos a una media de 80 en nuestro Hospital de Día", subraya la supervisora, Rosana Montoyo.
